تعريف
هذه واحدة من أكثر الاشياء شيوعاً في عيادات جراحة القدم والكاحل. ان عظمة الكعب هي أكبر عظمه في القدم وتمتص أكبر قدر من الصدمات والضغط. اللفافة الاخمصية هي شريط من الالياف أسفل القدم ممتد من الكعب وحتى الاصابع. الشوكة العظمية تتكون نتيجة لترسبات الكالسيوم على هذه اللفافة عند استمرار الشد عليها او انحرافها. يمكن أن تسبب نتوءات الكعب ألمًا شديدًا في القدم، خاصة أثناء الوقوف أو المشي. ويتميز هذا الالم بانه اشد عند الاستيقاظ صباحاً مع اول الخطوات او بعد فترة طويلة من الجلوس.
الاسباب
هذا التمدد او الشد على اللفافة الأخمصية هو نتيجة عادة لاختلال ميكانيكية القدم مثل القدم المسطحة (flatfoot)، ولكن يمكن أيضا ان يحدث هذا مع المرضي اللي عندهم تقوس شديد في القدم. النساء لديهم نسبة أعلى بكثير من الشوكة العظمية بسبب أنواع الأحذية التي يستخدموها على أساس منتظم.
العلاج
المفتاح للعلاج السليم من هو تحديد ما يسبب الشد المفرط لللفافة الأخمصية. عندما يكون السبب هو القدم المسطحة، التي عادة تستجيب لفرشة طبية ذات مواصفات خاصة ودعامة داخلية. وتشمل العلاجات الأخرى تمارين التمدد، وفقدان الوزن، وارتداء الأحذية التي لها كعب مبطن يمتص الصدمة، ورفع الكعب مع استخدام مهد كعب، كوب كعب، أو تقويم العظام.
إذا استمرت المشكلة، استشر طبيب القدم.