ما يمكن توقعه بعد جراحة الكتف بالمنظار
من الطبيعي أن يكون هناك تورم وعدم الراحة في الكتف لعدة أيام أو أسبوع بعد الجراحة. إستخدم أكياس الثلج أو استخدام cryocuff تعطي لك السيطرة على تورم. وينبغي استخدام الثلج 20-30 دقيقة، كل ساعة أو ساعتين. وضع منشفة رقيقة أو تي شيرت بجانب بشرتك إذا كان استخدام الثلج في كيس من البلاستيك. الثلج هو أكثر أهمية في أول 48 ساعة، على الرغم من أن العديد من الناس يجدون أن الاستمرار به يقلل من آلام ما بعد الجراحة.
سيتم منحك وصفة طبية لأدوية الألم القوية عند خروجك من المستشفى. إذا وجدت أنك لا تزال تشعر بالألم رغماً عن ذلك، اتصل بمكتبنا وسوف نحاول إيجاد حلول اخري. العديد من المرضى يجدون أن الاستلقاء يزيد من عدم الراحة. قد تنام بشكل أفضل في كرسي، أو مدعومة في السرير. وبوسادة وضعت وراء الكوع الخاص بك التي قد تساعد أيضا. حافظ على الملابس بعد العملية الجراحية نظيفة وجافة. ما لم يصبح رطبًا أو ضيقًا جدًا بسبب التورم، اترك الضمادات في مكانها لمدة يومين على الأقل. بعد يومين من الجراحة يمكن ان يتم إزالة الضمادات الخاصة بك. يمكنك الاستحمام بعد ذلك، ولكن حاول الحفاظ على الشقوق الجراحية جافة لأول 10-14 يوما. لا تبلل الشقوق مباشرة (الاستحمام أو السباحة) حتى أسبوعين على الأقل بعد العملية.
الغرز عادة ما توضع قابلة للامتصاص ولا تحتاج إلى إزالتها. نود أن نراك في المكتب والعيادة بعد 10-14 يوماً من الجراحة إذا لم يكن لديك أول زيارة بعد العملية الجراحية المقررة، اتصل بمكتبنا للقيام بواحدة. ابدأ عملية إعادة التأهيل/العلاج الطبيعي بعد الجراحة على الفور. برنامج العلاج الطبيعي الخاص بك هو المفتاح لنتيجة ناجحة. يجب أن تبدأ في اليوم التالي للجراحة. وسنقوم بإعطائك وصفة طبية منفصلة بالبروتوكول المطلوب. غالبًا من الاسهل الاتصال قبل الجراحة لتحديد موعد مع المعالج الطبيعي.
ضخ يدك وحرك معصمك والكوع للحفاظ على الدم المتداول ومنع تصلب. يفضل أن تكون في رعاية شخص بالغ مسؤول. الامتناع عن شرب المشروبات الكحولية وعن التدخين. وان تأكل نظام غذائي منتظم، إن لم يكن هناك غثيان، يفضل شرب الكثير من السوائل غير الكحولية، غير الكافيين. لا تتخذ قرارات هامة أو توقع على الوثائق القانونية. يفضل ان تخطط لأخذ بضعة أيام راحة من العمل.
ما يمكن توقعه بعد إجراءات الكتف المحددة الأخرى
الاشتشفاء التام والنهائي من بعض امراض الكتف وطرق علاجها قد تكون طويلة. في كثير من الأحيان هو 6-12 أشهر قبل أن يتم التوصل إلى التحسن الأقصى. مفصل الكتف معقد للغاية مع تباين كبير بين المرضى سواء في شدة الإصابات التي تحدث وفي قدرتهم على التعافي والشفاء.
استخدام المنظار لتوسيع مجال الكتف المصاب ب الكتف المجمدة
المرضى غالبا ما تبقى في المستشفى لمدة يوم او يومين من أجل السيطرة على الألم عن طريق الأدوية الوريدية أو عن طريق القسطرة التي تخدر الأعصاب أسفل الذراع. يجب عليك ترتيب مقدما للعلاج الطبيعي الخاص بك لبدء فورا عند الخروج من المستشفى. هذا مهم حتى لا تفقد أي حركة المكتسبة من قبل الإفراج بالمنظار. يجب أن تبدأ في استخدام ذراعك على الفور وعدم ارتداء حامل الذراع الخاص بك. عادة ما يتم طلب العلاج عن كل يوم (خمسة أيام في الأسبوع) للأسبوعين الأولين ثم يتم تعديله من قبلنا بعد زيارتك الأولى للمكتب.
استبدال مفصل الكتف الكلي أو الجزئي لخشونة المفصل / Arthrithis أو الكسور
قد يبدأ العلاج أو لا يبدأ على الفور عند مغادرة المستشفى. سيتم إرشادك إذا كنت تستطيع القيام بتمارين البندول بنفسك، وقد ترى معالجاً في المستشفى للعلاج. هذا يعتمد على نوع الجراحة لديك. يمكنك استخدام ذراعك من الكوع إلى أسفل ولكن لا حركة نشطة من الكتف الى ان نجيز لك ذلك من قبلنا. سوف نقوم بمراجعة هذا معك في زيارتك الأولى بعد الجراحة.
تثبيت الكتف أو إصلاح Labral للخلع المتكرر بالكتف او لعدم الاستقرار المفصل
سيكون هناك فترة من عدم الحركة في كتفك الي أن الأنسجة التي تم إصلاحها تشفي. وهذا يختلف من 3-6 أسابيع. سيتم إرشادك إذا كنت تستطيع القيام بتمارين من نوع البندول بنفسك. هذا يعتمد على نوع الجراحة لديك. يمكنك استخدام ذراعك من الكوع إلى أسفل ولكن لا يسمح بأي حركة نشطة من الكتف حتى نجيز لك ذلك من قبلنا. سوف نقوم بمراجعة هذا معك في زيارتك الأولى بعد الجراحة.
منظار علاجي لإزالة الالتهاب والزوائد العظمية أسفل عظمة الترقوة
سوف يسمح لك ونشجعك على تحريك كتفك على الفور ويجب أن تخطط لبدء العلاج مع معالج طبيعي في غضون أيام قليلة من الجراحة. وستركز الأسابيع القليلة الأولى على استعادة الحركة الطبيعية. بعد هذا سيتم مع البدء في برنامج تقوية للعضلات strenghtening.
إصلاح الاوتار الدائرية او الكفة الدوارة
يحتاج إصلاح الأوتار إلى 4-6 أسابيع للشفاء حتى لا يسمح بالحركة النشطة للكتف خلال هذا الوقت. عادة ما يبدأ العلاج بعد زيارتك الأولى لنا. في بعض الحالات سوف نسمح لك بالذهاب الي حمام سباحة والقيام بالحركة تحت الماء حيث ان ذراعك في هذه الحالة سوف تكون عديمة الوزن. سوف تحتاج إلى ارتداء حامل الذراع الخاص بك لمدة 4-6 أسابيع. بعد هذه الفترة سوف تبدأ برنامج الحركة النشطة.
نقل الأوتار لإصلاحات الكفة الدوارة الضخمة أو جناح الكتف
هذه الإجراءات محددة للغاية ويتم تصميمها خصيصا للحالة كل على حدة. يتم تعطيل معظم الحالات لمدة 6 أسابيع على الأقل في حين أن الوتر المنقول يشفي. بعد هذه الفترة سوف تبدأ برنامج الحركة النشطة، وفي نهاية المطاف.
تثبيت كسر الترقوة (عظم الترقوة)
سيكون هناك فترة من الثبات (أي عدم حركة) في كتفك في حين أن العظام المكسورة تبدأ في الشفاء. هذا يختلف من 1-3 أسابيع. سيتم إرشادك إذا كنت تستطيع القيام بتمارين نوع البندول بنفسك. هذا يعتمد على نوع الجراحة لديك. يمكنك استخدام ذراعك من الكوع إلى أسفل ولكن لا يسمح بأي حركة نشطة من الكتف حتى يأمر من قبلنا. سيتم فحص الأشعة السينية بعد الجراحة لتقييم الشفاء.
إصلاح مفصل AC joint بالكتف
سيتم تعطيل الكتف بدقة لمدة ستة أسابيع في حامل الي ان يشفي الأنسجة التي تم إصلاحها. يمكنك استخدام يدك تحت الكوع ولكن لا يمكنك تحريك كتفك. عادة ما يبدأ العلاج في 4-6 أسابيع مع الحركة السلبية التي يؤديها المعالج. بعد هذه الفترة سوف تبدأ برنامج الحركة النشطة.
اصلاح او تثبيت التهاب او قطع العضلة ذات الرأئسين
سيتم استخدام حامل ذراع لمدة 3 أسابيع الي أن يشفي الوتر. يسمح بنطاق سلبي من الحركة (التمديد والمرونة) على الرغم من أنه من المهم تجنب الدفع الإرادي. في 4-6 أسابيع يسمح مرونة الكوع النشطة.
ما يمكن توقعه بعد إجراءات الكتف المحددة الأخرى
الاشتشفاء التام والنهائي من بعض امراض الكتف وطرق علاجها قد تكون طويلة. في كثير من الأحيان هو 6-12 أشهر قبل أن يتم التوصل إلى التحسن الأقصى. مفصل الكتف معقد للغاية مع تباين كبير بين المرضى سواء في شدة الإصابات التي تحدث وفي قدرتهم على التعافي والشفاء.
استخدام المنظار لتوسيع مجال الكتف المصاب ب الكتف المجمدة
المرضى غالبا ما تبقى في المستشفى لمدة يوم او يومين من أجل السيطرة على الألم عن طريق الأدوية الوريدية أو عن طريق القسطرة التي تخدر الأعصاب أسفل الذراع. يجب عليك ترتيب مقدما للعلاج الطبيعي الخاص بك لبدء فورا عند الخروج من المستشفى. هذا مهم حتى لا تفقد أي حركة المكتسبة من قبل الإفراج بالمنظار. يجب أن تبدأ في استخدام ذراعك على الفور وعدم ارتداء حامل الذراع الخاص بك. عادة ما يتم طلب العلاج عن كل يوم (خمسة أيام في الأسبوع) للأسبوعين الأولين ثم يتم تعديله من قبلنا بعد زيارتك الأولى للمكتب.
استبدال مفصل الكتف الكلي أو الجزئي لخشونة المفصل / Arthrithis أو الكسور
قد يبدأ العلاج أو لا يبدأ على الفور عند مغادرة المستشفى. سيتم إرشادك إذا كنت تستطيع القيام بتمارين البندول بنفسك، وقد ترى معالجاً في المستشفى للعلاج. هذا يعتمد على نوع الجراحة لديك. يمكنك استخدام ذراعك من الكوع إلى أسفل ولكن لا حركة نشطة من الكتف الى ان نجيز لك ذلك من قبلنا. سوف نقوم بمراجعة هذا معك في زيارتك الأولى بعد الجراحة.
تثبيت الكتف أو إصلاح Labral للخلع المتكرر بالكتف او لعدم الاستقرار المفصل
سيكون هناك فترة من عدم الحركة في كتفك الي أن الأنسجة التي تم إصلاحها تشفي. وهذا يختلف من 3-6 أسابيع. سيتم إرشادك إذا كنت تستطيع القيام بتمارين من نوع البندول بنفسك. هذا يعتمد على نوع الجراحة لديك. يمكنك استخدام ذراعك من الكوع إلى أسفل ولكن لا يسمح بأي حركة نشطة من الكتف حتى نجيز لك ذلك من قبلنا. سوف نقوم بمراجعة هذا معك في زيارتك الأولى بعد الجراحة.
منظار علاجي لإزالة الالتهاب والزوائد العظمية اسفل عظمة الترقوة
سوف يسمح لك ونشجيعك على تحريك كتفك على الفور ويجب أن تخطط لبدء العلاج مع معالج طبيعي في غضون أيام قليلة من الجراحة. وستركز الأسابيع القليلة الأولى على استعادة الحركة الطبيعية. بعد هذا سيتم مع البدء في برنامج تقوية للعضلات strenghtening.
إصلاح الاوتار الدائرية او الكفة الدوارة
يحتاج إصلاح الأوتار إلى 4-6 أسابيع للشفاء حتى لا يسمح بالحركة النشطة للكتف خلال هذا الوقت. عادة ما يبدأ العلاج بعد زيارتك الأولى لنا. في بعض الحالات سوف نسمح لك بالذهاب الي حمام سباحة والقيام بالحركة تحت الماء حيث ان ذراعك في هذه الحالة سوف تكون عديمة الوزن. سوف تحتاج إلى ارتداء حامل الذراع الخاص بك لمدة 4-6 أسابيع. بعد هذه الفترة سوف تبدأ برنامج الحركة النشطة.
نقل الأوتار لإصلاحات الكفة الدوارة الضخمة أو جناح الكتف
هذه الإجراءات محددة للغاية و يتم تصميمها خصيصا للحالة اكل علي حدة. يتم تعطيل معظم الحالات لمدة 6 أسابيع على الأقل في حين أن الوتر المنقول يشفي. بعد هذه الفترة سوف تبدأ برنامج الحركة النشطة، وفي نهاية المطاف.
تثبيت كسر الترقوة (عظم الترقوة)
سيكون هناك فترة من الجمود (أي عدم حركة) من كتفك في حين أن العظام المكسورة تبدأ في الشفاء. هذا يختلف من 1-3 أسابيع. سيتم إرشادك إذا كنت تستطيع القيام بتمارين نوع البندول بنفسك. هذا يعتمد على نوع الجراحة لديك. يمكنك استخدام ذراعك من الكوع إلى أسفل ولكن لا يسمح بأي حركة نشطة من الكتف حتى يأمر من قبلنا. سيتم فحص الأشعة السينية بعد الجراحة لتقييم الشفاء.
إصلاح الكتف (AC المشتركة) الفصل
سيتم تعطيل الكتف بدقة لمدة ستة أسابيع في حامل الي ان يشفي الأنسجة التي تم إصلاحها. يمكنك استخدام يدك تحت الكوع ولكن لا يمكنك تحريك كتفك. عادة ما يبدأ العلاج في 4-6 أسابيع مع الحركة السلبية التي يؤديها المعالج. بعد هذه الفترة سوف تبدأ برنامج الحركة النشطة..
اصلاح او تثبيت التهاب او قطع العضلة ذات الرأئسين
سيتم استخدام حامل ذراع لمدة 3 أسابيع الي أن يشفي الوتر. يسمح بنطاق سلبي من الحركة (التمديد والمرونة) على الرغم من أنه من المهم تجنب الدفع الإرادي. في 4-6 أسابيع يسمح مرونة الكوع النشطة.